Nuttige onderzoeken zijn onder andere:
- MRI/CT-scan van de hersenen
- formele beoordeling van de gezichtsvelden:
- hiermee kan schade aan het chiasme van de oogzenuw als gevolg van een hypofysetumor worden opgespoord.
Andere onderzoeken zijn
- verlies van normale dagelijkse schommelingen in prolactinespiegels
- verlies of vermindering van respons op TRH injectie - normale toename x 500
- verlies van respons op metoclopramide - normale stijgingen x 2000
Welk niveau van prolactine is significant?(1)
- licht verhoogde prolactinespiegels (400-600mu/L) kunnen fysiologisch en asymptomatisch zijn, maar hogere niveaus zijn meestal pathologisch
- moet herhaald worden om hyperprolactinemie te bevestigen
- sterk verhoogde niveaus (boven 5000mu/L) duiden meestal op een prolactine afscheidende hypofysetumor.
Merk op dat de referentiebereiken variëren tussen laboratoria.
Opmerkingen:
- De prolactine secretie varieert met de tijd, waardoor de serumspiegels 's nachts 2-3 keer hoger zijn dan overdag. De prolactinespiegels bij normale mensen hebben ook de neiging om te stijgen als reactie op fysiologische stimuli, waaronder slaap, lichaamsbeweging, zwangerschap en chirurgische stress (2)
- de meeste patiënten met een prolactinoom zijn vrouwen
Referentie:
- GPonline. Hyperprolactinemie: diagnose en beheer (Geraadpleegd op 28 juli 2018)
- South Tees Hospitals NHS Foundation Trust. Prolactine (Toegang 28 juli 2018).
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt