Referentiewaarden (ca-125)

NICE heeft drempelwaarden voor leeftijd en serum CA125 aangegeven (1):

Afbeelding in modaal venster openen

De NICE-commissie merkte op (1):

1. Bewijs met matige zekerheid toonde aan dat bij vrouwen boven de 50, serum CA125 niveaus voldoen aan de voorspellende waarde die nodig is om een sterke aanbeveling te rechtvaardigen om een echoscopie te regelen. Op basis van het klinische en gezondheidseconomische bewijs, kwam de commissie leeftijdsspecifieke drempelwaarden in leeftijdsgroepen van 10 jaar overeen voor deze leeftijdsgroep.
2. Voor mensen in de leeftijd van 40 tot 49 jaar, hoewel het bewijs minder zeker was en niet voldeed aan de vereiste voorspellende waarde die nodig is om een sterke aanbeveling te rechtvaardigen om een echoscopie te regelen, vertoont de CA125 drempelwaarde van 35 U/ml of meer nog steeds een matige tot hoge gevoeligheid. De commissie was het erover eens dat voor deze leeftijdsgroep het meten van CA125 nuttig blijft bij het nemen van beslissingen over verder onderzoek.
3. De lage prevalentie van eierstokkanker in jongere leeftijdsgroepen heeft invloed op de prestaties van serum-CA125, waardoor het risico van onterechte geruststelling en late diagnose toeneemt, met name bij personen van 39 jaar en jonger. Voor deze leeftijdsgroep was de commissie het erover eens dat serum-CA125 niet nauwkeurig genoeg is om de besluitvorming te ondersteunen. Daarom adviseerde de commissie om serum CA125 niet op zichzelf te gebruiken om beslissingen over vermoedelijke eierstokkanker te onderbouwen. De commissie adviseerde om een echoscopie te overwegen voor mensen met aanhoudende symptomen. De commissie was het ook eens met het belang van veiligheidsnetten voor mensen van 39 jaar en jonger en beval aan dat als een echoscopie normaal is, andere mogelijke oorzaken van de symptomen moeten worden onderzocht en mensen moeten worden geadviseerd over wanneer ze terug moeten gaan naar hun huisarts.

Referentie:

1. NICE (april 2026). Vermoeden van kanker: herkenning en verwijzing.