De meest opvallende kenmerken van fissuren bij ano zijn:
- voorgeschiedenis van pijn bij defaecatie - treedt vaak voor het eerst op tijdens een periode van obstipatie
- het passeren van de ontlasting kan sphincterspasmen en acute pijn tijdens de defaecatie veroorzaken, die tot een uur kan aanhouden
- de patiënt kan een angst voor defaecatie ontwikkelen die op zijn beurt de constipatie verergert; zelfs zitten kan worden vermeden
- er is vaak een verse rectale bloeding bij defaecatie; de patiënt klaagt over 'helderrood bloed op het papier'.
Bij onderzoek:
- er is een longitudinale scheur die bijna altijd direct posterior en in de middellijn ontstaat
- er kan een schildwachtklier worden gezien als de anus wordt geïnspecteerd met de billen zachtjes gesepareerd; de schildwachtklier is de gescheurde, samengeklonterde strook slijmvlies aan de basis van de fissuur.
De ernst van de pijn en het spierspasme kunnen digitaal onderzoek uitsluiten en onderzoek onder algehele anesthesie noodzakelijk maken.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt