De behandeling is ondersteunend in de verwachting dat na verloop van tijd spontaan herstel zal optreden.
Vroege immobilisatie van fracturen wordt aanbevolen omdat dit het risico op FES vermindert en adequate volumevervanging met bloed of colloïd is belangrijk omdat in diermodellen is aangetoond dat shock de gevoeligheid voor FES vergroot.
Er wordt zuurstof met een hoge stroomsnelheid toegediend om de arteriële zuurstofspanning binnen het normale bereik te houden.
Behoud van het intravasculaire volume is belangrijk
- omdat shock de longschade veroorzaakt door FES kan verergeren.
Menselijk albumine wordt aanbevolen voor volumevervanging omdat het FFA's kan binden. Adequate analgesie is ook belangrijk voor het verminderen van de stijging van FFA's als gevolg van een verhoogde sympathoadrenale respons.
- Albumine wordt aanbevolen voor volumeresuscitatie naast een evenwichtige elektrolytenoplossing.
- Het herstelt niet alleen het bloedvolume, maar bindt ook met de vetzuren en kan zo de omvang van longschade verminderen.
Ademhalingsondersteuning kan variëren van zuurstof via het gezichtsmasker tot kunstmatige beademing met PEEP.
- Mechanische beademing en PEEP kunnen nodig zijn om de arteriële oxygenatie op peil te houden.
Medicijnen, waaronder steroïden, heparine, alcohol en dextran, zijn niet effectief gebleken (1).
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt