Een bolvormig, vergroot hart op de röntgenfoto van de borstkas wordt vaak gezien bij veel vormen van hartfalen. Bij een dergelijke patiënt is de linker ventrikelholte vergroot en wordt deze bolvormiger. Dit wordt ventriculaire remodellering genoemd.
Er zijn twee belangrijke gevolgen van linkerventrikelremodellering:
- de intramurale spanning neemt toe:
- in een normaal hart zou dit de myocardiale contractiliteit verhogen volgens de wet van Starling
- in het falende hart kan het verhoogde zuurstofverbruik myocardischemie verergeren
- verminderde hemodynamiek:
- in het normale hart herverdeelt de periode van isovolumische contractie aan het begin van de systole het bloed in de richting van het uitstroomkanaal
- In de geremodelleerde hartkamer gaat deze herverdeling verloren en is de pompefficiëntie verminderd.
Linkerventrikel dilatatie is een ongunstig prognostisch teken.
Ventrikelremodellering na myocardinfarct kan worden geremd door ACE-remming.
Let op: linkerventrikel dilatatie is geen kenmerk van hartfalen als gevolg van:
- restrictieve of constrictieve cardiomyopathieën
- andere oorzaken van diastolische disfunctie
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt