- het is het hardste geluid in de hartcyclus
- wordt veroorzaakt door het abrupte stoppen van de sluitbeweging van de mitralisklep (M1) die wordt gevolgd door het zachtere geluid veroorzaakt door het sluiten van de tricuspidalisklep (T1)
- het eerste hartgeluid wordt geïnitieerd door het samentrekken van de linker hartkamer (LV) gevolgd door de rechter hartkamer (RV)
- het verschil in samentrekking tussen de LV en de RV veroorzaakt een splitsing van het eerste hartgeluid
- een abnormaal grote splitsing van de eerste hartklank wordt gehoord wanneer de sluiting van het tricuspidalis vertraagd is, zoals bij een rechterbundeltakblok, pacing vanaf een elektrode op de LV of bij LV ectopics
- de intensiteit van de eerste hartklank hangt nauw samen met de timing van de uiteindelijke sluiting van de atrioventriculaire kleppen (mitralisklep voornamelijk) in relatie tot de ventriculaire drukpuls:
- er wordt een zacht eerste hartgeluid geproduceerd als de sluiting plaatsvindt tijdens de initiële langzame stijging van de LV-druk
- een luid eerste hartgeluid wordt geproduceerd als de klepsluiting plaatsvindt tijdens het steile deel van de LV-drukpuls
Referentie
- Voin V, Oskouian RJ, Loukas M, Tubbs RS. Auscultatie van het hart: De basis met anatomische correlatie. Clin Anat. 2017 Jan;30(1):58-60.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt