17187 patiënten die binnenkwamen in 417 ziekenhuizen, mediaan 5 uur na het begin van de symptomen van een acuut myocardinfarct, werden gerandomiseerd met placebocontrole naar:
- een 1 uur durende i.v. infusie van 1,5 MU streptokinase
- een maand aspirine met een enterische coating van 160 mg/dag
- beide bovengenoemde
- geen van bovenstaande
Zowel streptokinase als aspirine verlagen de mortaliteit in vergelijking met placebo:
- streptokinase alleen: 9,2% vs. 12,0% (2p < 0,00001)
- aspirine alleen: 9,4% vs. 11,8% (2p < 0,00001)
Het gebruik van beide middelen samen gaf een synergetische verlaging van de mortaliteit:
- aspirine + streptokinase: mortaliteit = 8,0%
- placebo: sterfte = 13,2%
- dit vertegenwoordigt een reductie van de kans op overlijden van 42%.
Er was geen significante toename van ernstige bijwerkingen zoals intracraniële bloedingen of bloedingen waarvoor transfusie nodig was.
Referentie:
- Gerandomiseerd onderzoek naar intraveneuze streptokinase, orale aspirine, beide of geen van beide bij 17187 gevallen van vermoedelijk acuut myocardinfarct: ISIS-2. (1988). Lancet, 2, 349-60.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt