De eerste vraag bij algemene inspectie moet zijn: zijn er aanwijzingen voor dysmorfologie? Een aantal dysmorfe syndromen zijn nauw geassocieerd met specifieke hartafwijkingen en hun aanwezigheid is een sterke aanwijzing.
Van hieruit worden de handen geïnspecteerd:
- is er knobbelvorming - het eerst gezien bij de duimen
- cyanose kan zichtbaar zijn aan de nagelbedden, net als bloedarmoede.
Inspectie van het gezicht:
- centrale cyanose kan worden gezien in de lippen, of overtuigender de tong
- De tanden moeten worden geïnspecteerd op cariës, dat een risicofactor is voor infectieuze endocarditis.
Inspectie van de nek is alleen nuttig bij oudere kinderen - bijvoorbeeld tieners. De kenmerken zijn vergelijkbaar met het cardiovasculaire onderzoek bij volwassenen.
Inspectie van de borstkas:
- er moet zorgvuldig worden onderzocht op littekens:
- laterale thoracotomielittekens kunnen duiden op Blalock Taussig shunting bij tetralogie van Fallot, of links op pulmonale arteriebanding.
- Littekens op de middellijn worden meestal geassocieerd met intracardiale chirurgie.
- De sulcus van Harrison is zelden een cardiologisch teken, maar kan worden gezien bij chronische pulmonale hypertensie met verminderde longcompliance.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt