Bilaterale hilarische lymfadenopathie (BHL), het klassieke radiografische kenmerk van sarcoïdose, wordt bij ongeveer driekwart van de patiënten gezien (1).
Gelijktijdige betrokkenheid van de rechter paratracheale lymfeklieren kan bij sommige patiënten worden gezien (1).
Pulmonale parenchyminfiltraten (met of zonder BHL) worden gezien bij 20% tot 50% van de sarcoïdosepatiënten.
- kan zich presenteren als fragmentarisch of diffuus infiltraat
- betreft voornamelijk de bovenste en middelste longzones
- Er kunnen reticulonodulaire infiltraten, macroscopische knobbeltjes, consolidatie of massaachtige laesies worden gezien.
Zodra er fibrose van de longen optreedt, kan op de thoraxradiografie volumeverlies, hilarische retractie en grove lineaire banden zichtbaar zijn (1).
Aan de hand van het uiterlijk van de thoraxradiografie kan de ziekte prognostisch worden geclassificeerd.
Radiologische stadiëring kent vier categorieën (1):
- stadium 1 - alleen bilaterale hilarische lymfadenopathie (BHL) (kans op spontane remissie 55-90%)
- stadium 2 - BHL plus longinfiltraat (kans op spontane remissie 50-70%)
- stadium 3 - alleen perifeer longinfiltraat (kans op spontane remissie 10-20%)
- stadium 4 - longfibrose (waarschijnlijkheid van spontane remissie 0%) (progressieve longinfiltratie, pleurale betrokkenheid, bullavorming (honingraatvorming)(2)
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt