Neonatale gynaecomastie

Neonatale gynaecomastie

• Over het algemeen heeft 65-90% van de pasgeborenen borstweefsel (1)
  • is het gevolg van de overdracht van oestrogeen en progesteron van de moeder en de placenta
  • houdt tot enkele maanden aan

Opmerkingen:

• Neonatale borstvergroting is een normale reactie op dalende oestrogeenspiegels van de moeder aan het einde van de zwangerschap.
  • Hierdoor komt prolactine vrij uit de hypofyse van de pasgeborene.
• neonatale borstvergroting komt vaak voor en is onafhankelijk van het geslacht van de baby
• meestal bilateraal - hoewel het niet altijd symmetrisch is; bij unilateraal borstabces; ook infectieuze mastitis kan voorkomen bij een pasgeborene en overweeg dit vooral als de pasgeborene onwel is en de borstvergroting kenmerken van infectie vertoont (bijv. warmte, erytheem)
• treedt meestal op in de eerste levensweek en verdwijnt meestal binnen enkele weken (2) - maar kan enkele maanden aanhouden (1)
• een vergrote borst kan vloeistof afscheiden; dit verdwijnt meestal zonder behandeling na een periode van enkele weken
  • knijpen in de borst om de afscheiding te vergemakkelijken kan leiden tot irritatie, verdere vergroting, het voortbestaan van het hypertrofische weefsel of, in zeldzame gevallen, infectie (mastitis of abces)

Referentie:

• Niewoehner CB, Schorer AE. Gynaecomastie en borstkanker bij mannen. BMJ. 2008 Mar 29;336(7646):709-13.
• Amer A, Fischer H. Afbeeldingen in de klinische geneeskunde. Neonatale borstvergroting. . N Engl J Med. 2009 Apr 2;360(14):1445