Allergische contactdermatitis bij een henna tatoeage

• Henna (Lawsonia unermis, familie Lythraceae) is een struik die wordt gekweekt in India, Sri Lanka en Noord-Afrika - Henna bevat lawsone (2-hydroxyl-1,4-naftochinon) als de werkzame stof
  • Henna kleurstof wordt verkregen uit de gedroogde bladeren van deze plant - de gedroogde bladeren worden verpoederd en gemengd met olie of water, en gebruikt om haar- en lichaamsverf te bereiden
  • Henna tatoeages worden traditioneel gebruikt tijdens huwelijksceremonies en andere vieringen om bloemmotieven of geometrische motieven op de handen en voeten van de deelnemers te tekenen.
  • om als tijdelijke tatoeage te worden gebruikt, wordt henna met een penseel op de huid aangebracht en een paar uur laten zitten
    • de kleur van hennakleurstof verschilt per land en etnische groep:
      • de henna die in Afrika wordt gebruikt is meestal zwart
      • de henna die in India wordt gebruikt is roodbruin.
      • om verschillende tinten te verkrijgen, kunnen verschillende natuurlijke stoffen zoals azijn, citroenolie, eucalyptusolie of instantkoffiepoeder worden toegevoegd
      • onmiddellijke en uitgestelde overgevoeligheid voor pure henna zijn beschreven - hoewel het uiterst zeldzaam is (2)
      • Parafenyleendiamine (PPD) wordt soms ook toegevoegd om een donkere, zwartachtige henna te verkrijgen.
        • PPD is deze stof die de meeste gevallen van contactdermatitis veroorzaakt bij mensen met tatoeages.
        • PPD wordt aangetroffen in haarkleurmiddelen, tot een maximale concentratie van 6%, maar mag niet op de huid worden aangebracht (2)
        • PPD staat bekend als allergeen en verschillende rapporten hebben de aanwezigheid ervan bevestigd in reacties op tijdelijke tatoeages

Een tijdelijke tatoeage kan leiden tot onaangename bijwerkingen en permanente sequealae (2):

• lichenoïde reacties en erythema multiforme zijn over het algemeen zelflimiterend - hoewel behandeling met steroïde crèmes nodig kan zijn
• er zijn ernstige reacties op PPD gemeld, waaronder angio-oedeem dat kan leiden tot nierfalen en overlijden
• post-inflammatoire hyper/hypo pigmentatie en/of littekenvorming kan optreden als gevolg van een tijdelijke tatoeage

Een reeks case reviews van allergische contactdermatitis door henna tatoeages concludeerde dat "de toevoeging van chemische kleurstoffen zoals p-fenyleendiamine en p-toluidenediamine aan het traditionele mengsel kan leiden tot een risico op het ontwikkelen van een allergische contactdermatitis bij het nemen van een henna tatoeage (1)".

Referentie:

1. Neri I et al (2002). Allergische contactdermatitis bij kinderen door henna-tatoeage. Pediatr Dermatol.;19(6):503-5.
2. Voorschrijver (2004); 15 (10): 62.