Bijwerkingen

Behandeling met cyclosporine heeft twee belangrijke bijwerkingen. De eerste is infectie, de tweede is nefrotoxiciteit. Andere ongewenste effecten, met name maligniteit, zijn zeldzamer.

• nefrotoxiciteit:
  • deze is minimaal bij doses lager dan 2,5 mg/kg/dag
  • pathologische veranderingen treden op in bloedvaten en nefronen
  • de schade is meestal omkeerbaar na terugtrekking van het geneesmiddel
  • de nierfunctie moet gedurende de eerste 3 maanden 2-wekelijks worden gecontroleerd, als alles normaal is moet de controle maandelijks worden voortgezet
  • als de creatinine in twee opeenvolgende monsters met 30% boven de uitgangswaarde stijgt, moet de dosis cyclosporine worden verlaagd
  • als de creatininespiegel niet binnen een maand weer normaal is, moet de behandeling worden gestopt
    
    
• hypertensie:
  • de bloeddruk moet worden gecontroleerd

Andere mogelijke bijwerkingen zijn:

• hypertrichose
• oedeem
• hepatotoxiciteit
• misselijkheid en braken
• aandoeningen van het centrale zenuwstelsel zoals verwardheid, tremor en paresthesie
• er is een verhoogd risico op huidtumoren, lymfomata en solide tumoren
• hyperkaliëmie
• trombo-embolische complicaties, trombocytose
• effect op de glucosetolerantie - verminderde insulineproductie en verminderde glucosetolerantie
• andere bijwerkingen zijn hyperurikemie, myopathie, infecties en tandvleeshyperplasie

Referentie:

• (1) Drug and Therapeutics Bulletin 1994; 32(9): 66-70.
• (2) Italia JL et al. Disease, destination, dose and delivery aspects of ciclosporin: the state of the art.Drug Discov Today. 2006 Sep;11(17-18):846-54.