Pruritus (dermo-epidermale verbinding, pathofysiologie)
De oorsprong van jeuk kan zijn
- perifeer
- cutaan ('pruritoceptief') - bijvoorbeeld dermatitis
- neuropathisch - bijv. multiple sclerose
- centraal
- neurogeen - bv. cholestase
- gemengd - bv. uremie
- psychogeen (1)
De dermo-epidermale verbinding is een belangrijke plaats in het ontstaan van het gevoel van pruritus door de hoge concentratie vrije zenuwuiteinden. Vanaf dit punt is er niet alleen direct toegang tot externe antigene prikkels, maar is ook de huidbloedtoevoer dichtbij.
Snel geleidende gemyeliniseerde neuronale vezels van het A-type zorgen voor het snelle stekende of prikkende gevoel dat de aanval inluidt. Dit wordt gevolgd door het signaal van de niet gemyeliniseerde vezels van het C-type, dat intens en branderig is.
Hoewel jeuk- en pijnimpulsen via een gemeenschappelijk neuraal pad worden doorgegeven (van de dorsale hoorn van het ruggenmerg via de tractus spinothalamus naar de thalamus en uiteindelijk naar de somatosensorische cortex), verschillen de C-vezels die jeukimpulsen doorgeven functioneel van de vezels die pijn doorgeven (1).
Deze afferente C-vezels zijn gevoelig voor veel pruritogenen, waaronder histamine, acetylcholine, serotonine en prostaglandines (1).
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt