Finasteride bij alopecia androgenetica

• In maart 2002 in het Verenigd Koninkrijk op de markt gebracht als behandeling voor alopecia androgenetica (kaalheid met mannelijk patroon) bij mannen.
• finasteride is een krachtige remmer van type II 5-alfa-reductase (dit enzym is verantwoordelijk voor de omzetting van testosteron in dihydrotestosteron (DHT)). Mannen met een genetisch tekort aan type II 5-alfa-reductase ontwikkelen geen alopecia androgenetica.
• verschillende onderzoeken in verschillende centra hebben de conserverende en herstellende effecten van finasteride aangetoond bij mannen met alopecia androgenetica (1,2)
  • uit onderzoek is gebleken dat na een behandelingsperiode van twee jaar 66% van de patiënten een toename van de haarbedekking vertoonde (vergeleken met 7% die een placebo kreeg); nog eens 33% had geen last meer van haaruitval bij beoordeling aan de hand van foto's van de totale hoofdhuid
  • beoordeling aan de hand van haartellingen toonde aan dat 83% van de patiënten die finasteride kregen een verbetering of behoud vertoonden, vergeleken met 28% op placebo
  • de enige bijwerkingen die werden gemeld bij meer dan 1% van de patiënten waren erectiestoornissen en verlies van libido - deze waren omkeerbaar met het staken van de therapie
• finasteride is gecontra-indiceerd bij vrouwen vanwege het risico bij zwangerschap van het gebruik van dit geneesmiddel

Een verhoogd risico op borstkanker bij finasteridegebruikers is gemeld in klinisch onderzoek (3).

De samenvatting van productkenmerken moet worden geraadpleegd voordat dit geneesmiddel wordt gebruikt.

• (1) Whiting DA. Advances in the treatment of male alopecia: a brief review of finasteride studies. Eur J Dermatol 2001;11:332-4.
• (2) Kaufman KD et al.Finasteride bij de behandeling van mannen met alopecia androgenetica. J Am Acad Dermatol 1998;39:578-89.
• (3) Regelgevende instantie voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten (MHRA). Finasteride: mogelijk risico op borstkanker bij mannen. Drug Safety Update 2009;3(5)