Soorten

Er zijn verschillende vormen van folliculitis beschreven:

• infectieuze oorzaken
  • bacteria Gisten Schimmels Virussen Parasieten Omgevingsfolliculitis Folliculitis door huidziekten Andere vormen (1)
    • Staphylococcus folliculitis
      • meest voorkomende vorm van bacteriële folliculitis (1)
        
        
    • Folliculitis in een hot tub
      • kan zich presenteren als rode vlekken en puisten op de romp
      • als gevolg van een infectie met Pseudomonas aeruginosa door onvoldoende ontsmette bubbelbaden of spa's
      • veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa-besmetting van onbehandeld water in sauna's of whirlpools (2)
        
        
    • Gramnegatieve folliculitis
      • zeldzame pustuleuze gezichtseruptie, meestal na antibioticabehandeling van acne
      • Gramnegatieve pathogenen waaronder Klebsiella, Enterobacter en Proteus species kunnen de grampositieve flora op de gezichtshuid, neusslijmvliezen en aangrenzende gebieden vervangen en gramnegatieve folliculitis en steenpuisten veroorzaken (3)
    • Pityrosporum folliculitis
      • presenteert zich als een jeukende acne-achtige uitslag op de rug en borst van jongvolwassenen.
      • wordt meestal veroorzaakt door Pityrosporum ovale (ook wel Malassezia genoemd).
    • Tinea capitis of ringworm van de hoofdhuid is een schimmelinfectie van de haarzakjes van de hoofdhuid.
      • Over het algemeen presenteert het zich als schilfering en haaruitval, maar bij sommige mensen kan het een ernstigere ontsteking of folliculitis veroorzaken.
    • Herpes simplex virus of koortslipvirus
      • kan soms folliculitis veroorzaken
      • Meestal treft het mannen die last hebben van terugkerende lokale herpes simplex-infecties in het gezicht en die zich scheren met een scheermes.
    • Demodex folliculitis
      • presentatie vergelijkbaar met rosacea
      • veroorzaakt door de haarfollikelmijt demodex
      • komt voor op het gezicht van mensen van wie het immuunsysteem is onderdrukt, meestal met medicijnen.
    • Mechanische folliculitis
      • veroorzaakt door chronische wrijvingsfactoren
      • komt vaak voor bij mannen of vrouwen die hun gezicht of benen scheren met een scheermes, vooral als ze dat tegen de richting van de haren in doen
      • Soms wordt het ook geassocieerd met het dragen van strakke broeken of zwaarlijvigheid.
    • Occlusie folliculitis
      • veroorzaakt door verstopping van de follikels als gevolg van blootstelling aan topische producten zoals kleefstoffen, olie, vochtinbrengende crèmes, vetten en zalven die zwelling van de huid van de haarfollikelopening veroorzaken.
    • Chemische folliculitis
      • veroorzaakt door blootstelling aan bepaalde lokale producten zoals koolteer en overmatig gebruik van lokale geneesmiddelen zoals corticosteroïden.
        • vooral in het gezicht, wat leidt tot zwelling en verstopping van de follikelopening.
    • Bil folliculitis
      • een veel voorkomend probleem bij zowel mannen als vrouwen
      • kan een vorm of plaatselijke acne zijn
      • kan een acute aandoening zijn met pijnlijke puisten waarvoor orale antibiotica nodig zijn
      • kan ook chronisch zijn en topische onderhoudsproducten vereisen om de aandoening onder controle te houden..
    • Folliculitis door geneesmiddelen
      • presenteert zich als uniforme rode vlekken en pustels
      • komt vaker voor bij mensen met neiging tot acne
      • treedt op binnen twee weken na inname van bepaalde medicijnen zoals orale corticosteroïden, androgene hormonen, epidermale groeifactorreceptorremmers, lithium en sommige andere anti-epileptica.
    • Pseudofolliculitis barbae
      • een vorm van chronische ontsteking in de baardstreek bij mannen die zich scheren
      • komt meestal voor bij mannen met een donkerder huidtype en strak gekruld haar.
      • naarmate het afgesneden haar groeit, leidt de krullerigheid ertoe dat de scherpe punt in de huid graaft en een mechanische ontsteking veroorzaakt.
    • Irritante folliculitis
      • komt voor op de onderbenen van vrouwen die scheren, harsen, epileren of elektrolyse gebruiken voor ontharing.
    • Eosinofiele folliculitis
      • jeukende, hobbelige of puistige uitslag die meestal voorkomt op het hoofd en in de nek, maar ook op andere plaatsen op het lichaam.
      • onbekende oorzaak
      • kan in sommige gevallen verband houden met immuunsuppressie, door medicijnen of medische aandoeningen zoals maligniteit of HIV. Het komt zelden voor bij zuigelingen

Referentie:

1. Gunatheesan S. Folliculitis. www.dermcoll.edu.au/atoz/ folliculitis/ (geraadpleegd 10/3/2021).
2. Zacherle BJ et al.Hot tub folliculitis: een klinisch syndroom. Western Journal of Medicine 1982;137(3):191-4.
3. Boni R et al.Treatment of gram-negative folliculitis in patients with acne. American Journal of Clinical Dermatology 2003;4(4):273-6.