Het vastgestelde schema voor het categoriseren van duimhypoplasie werd voor het eerst beschreven door Blauth in 1967(1). Manske(2) heeft vervolgens de derde categorie onderverdeeld in IIIa en IIIb:
- type I:
- alle structuren aanwezig
- gegeneraliseerde hypoplasie - klinisch minimaal verkort en vernauwd
- lichte hypoplasie van:
- botten
- spieren: opponens pollicis, abductor pollicis brevis
- type II:
- meer hypoplasie
- botten kleiner:
- vingerkootjes
- trapezium
- scafoïd
- middenhandsbeentje
- intrinsieke thenar spieren van de duim hypoplastisch of afwezig
- vernauwing van de eerste webruimte
- kan slechts één neurovasculaire bundel zijn
- mogelijke extrinsieke spier afwezigheid of hypoplasie bijv. FPL, EPL
- type III:
- alle kenmerken van een klasse II afwijking maar met een ernstiger fenotype bv. ernstige contractuur van de eerste webruimte, ernstige hypoplasie van intrinsieke en extrinsieke spieren, aanzienlijke verkleining van de duimomvang
- door Manske gesubclassificeerd in IIIa en IIIb met belangrijke implicaties voor de behandeling:
- IIIa: carpometacarpaal gewricht aanwezig en stabiel; meestal hypoplastische extrinsieke spieren
- IIIb: carpometacarpaal gewricht afwezig en instabiliteit op dit niveau; afwezige extrinsieke spieren
- type IV:
- ook bekend als drijvende duim of zwevende duim
- rudimentaire vingerkootjes, geen middenhandsbeentje
- kleine brug van zacht weefsel tussen duim en zijkant hand
- vaak één overgebleven neurovasculaire bundel
- type V:
- volledige afwezigheid van de duim
Ref: (1) Blauth W(1967) Arch Orthop Unfall Chir 62: 225-246. (2) Manske PR, McCarroll HR Jr, James M. (1995). J Hand Surg 20: 246-253.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt