Impetigo herpetiformis (IH)

• Impetigo herpetiformis (IH) is een zeldzame dermatose tijdens de zwangerschap.
  
  
• Het natuurlijk beloop van IH verdwijnt meestal in de postpartumperiode.
  
  
• ontstaat meestal tijdens het derde trimester van de zwangerschap en verdwijnt tijdens de kraamperiode
  
  
• wordt psoriasis van de zwangerschap genoemd - er is een klinische en histologische gelijkenis met psoriasis
  
  
• kan terugkeren bij volgende zwangerschappen
  • Er is discussie over de vraag of het een pustuleuze vorm van psoriasis is of een aparte entiteit die verband houdt met zwangerschap in gevallen waarin er geen persoonlijke of familiegeschiedenis van psoriasis is, wanneer de laesies verdwijnen tijdens de postpartumperiode en nooit terugkeren, of wanneer ze terugkeren bij volgende zwangerschappen.
    
    
• Kenmerkend zijn de oppervlakkige pustels in de periferie van erythemateuze plaques.

Afbeelding in modaal venster openen

• hypocalciëmie kan een precipiterende factor zijn.
  
  
• complicaties bij de foetus zijn doodgeboorte, insufficiëntie van de placenta en perinatale sterfte.
  
  
• systemische corticosteroïden worden beschouwd als de gouden standaard in de behandeling van IH
  • cyclosporine is gebruikt in steroïdresistente gevallen

Referentie:

• 1) Patsatsi A et al. Cyclosporine in de behandeling van impetigo herpetiformis: een case report en review van de literatuur.Case Rep Dermatol. 2013 Mar 23;5(1):99-104.