Ernstige pruritus kan een zeldzame complicatie zijn bij sommige kankerpatiënten (hoewel lichte pruritus kan voorkomen als gevolg van een droge huid, candida-infecties of lokale ontsteking).
Bij de meeste patiënten kan ernstige pruritus worden toegeschreven aan cholestase, maar andere oorzaken van jeuk bij kankerpatiënten zijn onder andere:
- paraneoplastische jeuk - meestal zal onderdrukking van de tumorgroei de pruritus doen stoppen en in sommige gevallen kan het maanden (of soms jaren) vóór de diagnose van kanker optreden, bijvoorbeeld bij lymfomen
- neuropathische jeuk - door de schade die wordt veroorzaakt door gelokaliseerde groei van de tumor (1)
Pruritus bij obstructieve geelzucht reageert vaak op eenvoudige maatregelen zoals verzachtende middelen.
In gevallen van obstructieve geelzucht zijn verdere maatregelen onder andere:
- cholestyramine
- rifampicine
- naltrexon (1)
- een anabool steroïd zoals danazol (2)
- antihistaminica: chloorfenamine 4mg 3 maal daags kan kalmeren - loratadine 10mg dagelijks kalmeert meestal niet
Bij paraneoplastische jeuk kunnen patiënten reageren op een behandeling met paroxetine of sertraline (1).
Voor neuropathische jeuk kan Gabapentine nuttig zijn (1).
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt