Onderzoeken
- WBC - meestal verhoogd
- ESR en CRP - meestal verhoogd
- hypergammaglobulinemie
- reumafactor - afwezig
Beeldvorming bij verdenking op artritis psoriatica en andere perifere spondyloartritiden (1)
- maak röntgenfoto's van symptomatische handen en voeten bij mensen met verdenking op perifere spondyloartritis in deze gebieden
- Als de diagnose niet kan worden gesteld op basis van de plain film X-ray, overweeg dan echografie van:
- de handen en voeten om te beoordelen op gewrichtsbetrokkenheid
- plaatsen waar enthesitis wordt vermoed
- overweeg röntgenfoto's, echografie en/of MRI van andere perifere en axiale symptomatische locaties.
- interpreteer een positieve HLA-B27 uitslag als een verhoogde kans op perifere spondyloartritis.
- als de diagnose perifere spondyloartritis is bevestigd, maak dan röntgenfoto's van de sacroiliacale gewrichten om axiale betrokkenheid vast te stellen, zelfs als de persoon geen symptomen heeft.
- radiologie - karakteristieke kenmerken zijn (2):
- gewrichtserosies en vernauwing van de gewrichtsruimte
- botwoekering inclusief periarticulaire en schachtperiostitis,
- osteolyse inclusief "potlood in kopje" vervorming,
- acro-osteolyse
- ankylose,
- spoorvorming,
- spondylitis
Erosieve veranderingen van de DIP op röntgenfoto's kunnen worden gebruikt als een gevoelig en specifiek diagnostisch kenmerk van artritis psoriatica (2).
Referentie:
- NICE (2017). Spondyloartritis bij 16-plussers: diagnose en beheer
- American Academy of Dermatology 2008. Richtlijnen voor de behandeling van psoriasis en artritis psoriatica - Sectie Artritis psoriatica: Overzicht en zorgrichtlijnen voor behandeling met de nadruk op de biologische
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt