Rektest bij basaalcelcarcinoom (BCC)

Deze techniek kan helpen om weefsel te sparen en herhaalde excisies te voorkomen voor tumoren met een laag risico en is ontwikkeld om de volledige excisie van basaalcelcarcinomen (BCC's) te verbeteren.

• Het oprekken van de huid helpt bij het bepalen van de grenzen van een BCC door microvaten in de laesie leeg te maken.
  • Hierdoor worden een parelachtige kleur en tumorgrenzen zichtbaar die contrasteren met de perifere huid.
    
• bewijsmateriaal uit onderzoek (1) vergeleek het percentage volledige excisie bij 596 patiënten die conventionele excisiechirurgie voor BCC ondergingen voordat de stretchingtechniek werd toegepast (de controlegroep) en 249 patiënten die vóór de excisie een stretchtest ondergingen.
  • het percentage positieve marges na excisie daalde van 6,4% in de controlegroep naar 1,7% in de stretchgroep
  • dit onderzoek valideert een procedure die veel dermatologen al uitvoeren
    • het rekken en drukken en strekken van de tumorhuid, eventueel met een glasplaatje, kan helpen bij het afbakenen van de tumorgrenzen
    • Sommige artsen geven de voorkeur aan dermoscopie om een vergroot beeld te krijgen van de tumor en zijn grenzen.

De 'rek'-test is op twee manieren nuttig: hij helpt bij de diagnose van BCC en maakt de grenzen van de tumor duidelijker, wat helpt bij het bepalen van de marges voor chirurgische excisie (2).

Voor meer informatie over de "stretch test" zie http://www.jprasurg.com/article/S0007-1226(02)93919-6/pdf

Referentie:

1. Shalom A et al. Stretch test: Effectiviteit in het identificeren van basaalcelcarcinoomranden. Ann Plast Surg 2012 Jan; 68:72
2. Mellor RH et al. The stretch test in basal cell carcinoma: a clinical indicator of tumor. Br J Plast Surg. 2002 Oct;55(7):594-5.