Tinea beperkt tot de teenholten:
- topische crèmes zoals een azolcrème (bijv. miconazolcrème tweemaal daags gedurende vier weken) kunnen worden gebruikt. Er zijn echter aanwijzingen dat lokale 1% terbinafine crème die een week lang wordt gebruikt de meest effectieve lokale antischimmel is die in het VK verkrijgbaar is (1)
- verbeterde voethygiëne en drogen tussen de tenen (2)
- Als het weefsel ontstoken is, kunnen combinaties van antischimmelmiddelen en lokale steroïden de symptomen sneller verminderen. Ze hebben echter geen algemeen voordeel (3)
Systemische therapie en bevestiging van de diagnose is aangewezen bij
- complexere infecties en infecties op meerdere plaatsen (Moccasin tinea).
- geassocieerde teennagelinfectie (4)
De nieuwere antischimmelmiddelen - orale imidazole of triazole antischimmelmiddelen (bijv. - itraconazol) en orale terbinafine worden vaker gebruikt dan griseofulvine omdat ze een breder werkingsspectrum hebben en een kortere behandelingsduur vereisen (4)
- bijvoorbeeld itraconazol 200 mg tweemaal daags gedurende 7 dagen of 100 mg oraal gedurende 30 dagen.
Patiënten moeten vermijden om op blote voeten in gemeenschappelijke ruimten te lopen (5).
Referentie:
- (1) Drugs and Therapeutics Bulletin (2002), 40 (7),53-4.
- (2) De Berker D. Schimmelnagelziekte. NEJM 2009; 360:2108-2116
- (3) Prescriber (2000), 11 (7), 59-73.
- (4) Smith AG. Commentaar op: Athlete;s foot: when all else fails" door William C.R. Agunwa [foot ankle surg. 12(2006) 209-210]. Foot ankle surg. 2008;14(1):53-54
- (5) Hainer BL. Dermatofyt-infecties. AFP 2003;67(1)
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt