De rand van het ulcus geeft belangrijke informatie over de pathofysiologie van het ulcus:
- vlakke aflopende rand: dit duidt erop dat epitheel vanuit de ulcusrand naar binnen groeit in een poging het te genezen. Gewoonlijk wordt deze rand alleen gezien bij oppervlakkige ulcera. Vaak zijn dit veneuze ulcera - merk op dat de huid rond het ulcus rood-blauw is (door hemosiderine-afzetting) en bijna transparant.
- Uitgestanste (vierkant gesneden) rand: dit duidt erop dat er snel een hele huiddikte is afgestorven zonder dat het lichaam veel moeite heeft gedaan om het defect te herstellen. Dit type zweer wordt vaak veroorzaakt door druk op een ongevoelig deel van de huid. Voorbeelden zijn diabetes, syfilis en andere perifere neuropathieën.
- Ondermijnd ulcus: dit wordt gezien wanneer een infectie op een ulcusplaats de onderhuidse weefsels meer aantast dan de huid. Dit komt voor bij tuberculose-ulcera.
- opgerolde rand: dit komt voor wanneer er een langzame groei van weefsel is aan de rand van het ulcus en het perifere weefsel ophoopt. Dit wordt klassiek gezien bij een knaagdierzweer (basaalcelcarcinoom).
- omgekeerde rand: in dit geval groeit het weefsel aan de rand van het ulcus zo snel dat het de normale huid overlapt wanneer het 'uitvloeit' uit de plaats van het ulcus. Een omgekeerde rand wordt gezien bij carcinomen.
Referentie
- Grey JE, Harding KG, Enoch S. Veneuze en arteriële beenulcera. BMJ. 2006 Feb 11;332(7537):347-50.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt