Algoritme voor diagnose en behandeling van testosterontekort (TD) bij een volwassen man

Afbeelding in modaal venster openen

Aangepast van Minhas en Mulhall, 2017.1 Copyright © British Society for Sexual Medicine. December 2017.

TT - totaal testosteron, LH - luteïniserend hormoon, FSH - follikelstimulerend hormoon, SHBG - sex-hormonebinding globulin, FT - vrij testosteron, CV - cardiovasculair, CVD - cardiovasculaire aandoeningen, T Therapy -testosterontherapie, HCG -humaan choriongonadotrofine, SERM's - selectieve oestrogeenreceptormodulatoren, AI's - aromataseremmers, PSA - prostaatspecifiek antigeen,

*Voor mannen met TT-niveaus <5,2nmol/L plus laag LH en FSH of verhoogde prolactinespiegels, verwijs naar endocrinologie of regel een MRI van de hypofyse om een hypofysair adenoom uit te sluiten (3,6).

**Deze geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt als de hypofysefunctie is aangetast. SERM's en aromataseremmers zijn momenteel niet toegelaten voor TD.

Referenties

1. Minhas S & Mulhall J (Eds). Seksuele disfunctie bij mannen. Een klinische gids (2017). John Wiley and Sons Ltd, West Sussex, Verenigd Koninkrijk.
2. Dohle GH, Arver S, Bettochi C et al. Richtlijnen voor hypogonadisme bij mannen. Europese Vereniging voor Urologie 2017. Beschikbaar op: http://uroweb.org/guideline/male-hypogonadism/ (geraadpleegd in mei 2018).
3. Khera M, Adaikan G, Buvat J, et al. Diagnosis and Treatment of Testosterone Deficiency: Recommendations From the Fourth International Consultation for Sexual Medicine (ICSM 2015). J Sex Med 2016;13:1787-1804.
4. British Society of Sexual Medicine. Richtlijnen voor de behandeling van seksuele problemen bij mannen: de rol van androgenen 2010. Beschikbaar op: http://bssmorguk.ipage.com/wpcontent/ uploads/2017/05/UK_Guidelines_Androgens_Male_2010.pdf. (Geraadpleegd mei 2018).
5. ISSM (online). ISSM quick reference guide over testosterontekort bij mannen. September 2015. Beschikbaar op: http://www.issm.info/images/uploads/V3.ISSM_-_Guide_for_TD.pdf (Geraadpleegd in mei 2018).
6. Bhasin S et al. Task Force, Endocrine Society. Testosterontherapie bij mannen met androgeendeficiëntiesyndromen: Een klinische praktijkrichtlijn van de Endocrine Society. J Clin Endocrinol Metab 2010;95:2536-59.
7. Jayasena CN, Anderson RA, Llahana S, et al. Richtlijnen van de Society for Endocrinology voor testosteronvervangingstherapie bij mannelijk hypogonadisme. Clin Endocrinol (Oxf). 2022 Feb;96(2):200-19.