Aangeboren oorzaken van amenorroe kunnen genegeerd worden bij patiënten met secundaire amenorroe, maar een patiënt met primaire amenorroe kan een van de aandoeningen hebben die geassocieerd worden met primaire of secundaire amenorroe. Zwangerschap moet altijd worden uitgesloten.
Basisonderzoeken zijn:
- anamnese en lichamelijk onderzoek
- hormoonmetingen - PRL, FSH, LH, schildklierfunctie, testosteron
- echografie van het bekken - geeft de grootte van de eierstokken aan, de aanwezigheid van follikels en hun grootte, kan polycysteuze eierstokken aantonen, aanwezigheid van baarmoeder in gevallen van vaginale atresie.
Andere onderzoeken worden uitgevoerd zoals geïndiceerd:
- chromosomaal onderzoek - indien primaire amenorroe zonder duidelijke basis of indien afwijkend fenotype
- progesteron challenge
- radiologisch onderzoek - intraveneus urogram bij uteriene of vaginale malformatie om geassocieerde nierafwijkingen uit te sluiten
- CT of MRI - om de hypofyse te visualiseren voor tumoren
- CT/MRI van buik of bekken - hematocolpos, hematometra of andere ontwikkelingsafwijkingen (1)
- laparoscopie en gonadale biopsie - alleen geïndiceerd als de aard van de gonaden of de aanwezigheid van primaire oöcyten ter discussie staat
- hysteroscopie
- overweeg serologisch onderzoek naar coeliakie (2)
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt