Verschillende factoren zijn predisponerend voor de ontwikkeling van diabetische voetproblemen:
- microangiopathie - dit is verantwoordelijk voor de perifere neuropathie die de sensorische, motorische en autonome zenuwen aantast. De sensorische neuropathie leidt tot een verminderd bewustzijn van verwondingen door vreemde voorwerpen en schoeisel. De motorische neuropathie veroorzaakt vervorming van de gewichtdragende eigenschappen van de voet. Verlies van reflexen en misvormingen gaan vaak gepaard met spierbetrokkenheid. De voeten kunnen uit elkaar staan - neuropathische gewrichten. De autonome neuropathie veroorzaakt een verstoring van de controle over het zweten en de bloedtoevoer.
- Beperkte capillaire perfusie; vernauwing van arteriolen.
- Er vormen zich AV-verbindingen onder de huid. Deze leiden voeding weg van de huid en dragen bij aan een slechte genezing.
- De groei van bacteriën wordt bevorderd door een verstoord energiemetabolisme van het weefsel en het glucoserijke weefselmilieu.
De patiënten die het meeste risico lopen op de ontwikkeling van diabetische voetcomplicaties zijn:
- oudere, slecht gecontroleerde type 2 diabetici
- patiënten met langdurige diabetes type 1
Als een diabetespatiënt andere microangiopathische complicaties heeft, zoals netvliesaandoeningen, dan is de kans op voetproblemen groter.
De voetproblemen hebben meestal ofwel een primair neuropathische ofwel een primair atherosclerotische oorzaak - diabetespatiënten hebben de neiging om atherosclerose op jongere leeftijd te ontwikkelen dan niet-diabetici.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt