Diffuse, niet-toxische vergroting van de schildklier kan endemisch of sporadisch zijn.
Endemische struma's komen veel voor in bepaalde geografische gebieden, zoals de Alpen, de Andes en de Himalaya. Ze worden in verband gebracht met een jodiumtekort, maar er moeten andere factoren meespelen omdat de prevalentie varieert in gebieden met vergelijkbare lage jodiumniveaus. Factoren zoals de inname van goitrogenen of metabole defecten in de thyroxinesynthese kunnen belangrijk zijn.
Sporadische struma's komen minder vaak voor. Vrouwen worden ongeveer 8 keer zo vaak getroffen als mannen met een piekincidentie in de puberteit of in het jongvolwassen leven. De oorzaak is zelden bekend, maar kan te maken hebben met de gecombineerde effecten van fysiologische stress, dyshormogenese en goitrogenen.
Eenvoudige struma's ontstaan door compensatoire hyperplasie in een poging om het schildklierhormoonniveau op peil te houden. Zodra een toestand van euthyreoïdie is bereikt, stapelt colloïd zich op - vandaar de term colloïd struma.
De klinische betekenis hangt af van het uiteindelijk bereikte niveau van schildklierfunctie. Jodium kan in het beginstadium regressie van het struma veroorzaken, maar heeft later meestal geen effect meer.
De meeste eenvoudige struma's evolueren naar een multinodulair struma.
Referentie
- Ahmet S. Can; Anis Rehman. Kropgezwel. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2025 jan
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt