Teplizumab therapie voor type 1 diabetes mellitus

Teplizumab therapie voor type 1 diabetes mellitus

Teplizumab is een monoklonaal antilichaam dat bindt aan CD3-moleculen op het oppervlak van CD4+ en CD8+ T-cellen, die beide betrokken zijn bij de vernietiging van pancreas-bètacellen.

• Fc-receptor-bindende anti-CD3 monoklonale antilichamen zoals teplizumab zijn onderzocht bij patiënten met T1DM.
  • teplizumab is een Fc-receptor-bindend anti-CD3 episilon monoklonaal antilichaam.
    
    
• Herold e.a. toonden aan dat een eenmalige kuur met teplizumab de progressie naar klinische type 1-diabetes significant vertraagde bij hoog-risico, niet-diabetische familieleden van patiënten met diabetes die ten minste twee autoantilichamen hadden en abnormale resultaten van een orale glucosetolerantietest bij aanvang van het onderzoek (1)
  
  
• studies hebben een toename van C-peptidespiegels gedetecteerd bij patiënten met beginnende type 1-diabetes die werden behandeld met teplizumab
  • dit suggereert dat teplizumab leidt tot een verbetering van de bètacelfunctie (2,3)

Referentie:

1. Herold KC, Bundy BN, Long SA, Bluestone JA, DiMeglio LA, Dufort MJ, Gitelman SE, Gottlieb PA, Krischer JP, Linsley PS, Marks JB, Moore W, Moran A, Rodriguez H, Russell WE, Schatz D, Skyler JS, Tsalikian E, Wherrett DK, Ziegler AG, Greenbaum CJ; Type 1 Diabetes TrialNet Study Group. An Anti-CD3 Antibody, Teplizumab, in Relatives at Risk for Type 1 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Aug 15;381(7):603-613
2. Sims EK, Bundy BN, Stier K, Serti E, Lim N, Long SA, Geyer SM, Moran A, Greenbaum CJ, Evans-Molina C, Herold KC: Teplizumab verbetert en stabiliseert bètacel funSmigoc Schweiger D: Recent Advances in Immune-based Therapies for Type 1 Diabetes. Horm Res Paediatr. 2022 May 9. doi: 10.1159/000524866ction bij antistofpositieve personen met een hoog risico. Sci Transl Med. 2021 mrt 3;13(583):eabc8980
3. Smigoc Schweiger D: Recent Advances in Immune-based Therapies for Type 1 Diabetes. Horm Res Paediatr. 2022 May 9. doi: 10.1159/000524866