Deskundig advies inwinnen
De droge ogen kunnen worden behandeld door diathermie obliteratie van het lacrimale punctum en het toedienen van kunsttranen bestaande uit hydroxyethylcellulose druppels.
Zorgvuldige mondhygiëne met tandpasta, tandzijde en een speciaal 1% chloorhexidinegluconaatpreparaat helpt om cariës en parodontale aandoeningen onder controle te houden.
Kunstspeeksel kan helpen om de mond vochtig te houden.
De eerste aanpak van extra-glandulaire (systemische) belangrijke orgaanaandoeningen is orale/parenterale corticosteroïden.
- corticosteroïden worden niet aanbevolen voor de routinematige behandeling van pSS (primair syndroom van Sjogren), hoewel intermitterende korte kuren orale of intramusculaire steroïden effectief zijn voor systemische opflakkeringen van de ziekte en steroïden kunnen worden gebruikt voor significante orgaanmanifestaties met of zonder aanvullende immunosuppressieve behandeling (1)
Verschillende DMARD's (methotrexaat, azathioprine) zijn met succes gebruikt als steroïdsparende middelen, hoewel geen van deze middelen specifiek is goedgekeurd voor Sjogren.
Hydroxychloroquine kan worden gebruikt om inflammatoire polyartritis te behandelen.
- aanbevolen voor patiënten met pSS, vooral die met huid- en gewrichtsaandoeningen en vermoeidheid (1)
B-celdepletie kan een rol spelen bij bepaalde ernstige extra-glandulaire manifestaties (vasculitis)
- rituximab wordt aanbevolen voor specialistisch gebruik bij patiënten met significante systemische manifestaties die refractair zijn voor behandeling met steroïden en andere immunosuppressiva (1)
TNF-alfaremmers zijn niet effectief gebleken voor Sjogren
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt