Medisch

Deskundig advies inwinnen

De medische behandeling van de ziekte van Crohn bij kinderen is vergelijkbaar met die bij volwassenen:

• 5 ASA - oraal of topisch toegediend - d.w.z. per rectum
• immunosuppressieve behandelingen, zoals
  • prednisolon - 1-2 mg per/kg/d (maximaal 40 mg per dag) tot remissie optreedt, gevolgd door geleidelijke dosisverlaging over een periode van 4-8 weken (1)
  • azathioprine - kan worden gebruikt als eerstelijnsbehandeling in ernstige gevallen, hoewel het pas na ten minste drie maanden volledig effectief wordt (1)
  • cyclosporine
• antibiotica, vooral als er sprake is van anale betrokkenheid, bijvoorbeeld metronidazol
• infliximab
  • een prospectieve, multicenter, gerandomiseerde, open-labelstudie toonde aan dat infliximab effectief is bij de behandeling van matig tot ernstig actieve ziekte van Crohn bij kinderen (2)

Referentie:

Referentie:

• (1) British Society of Paediatrics Gastroenterology Hepatology and Nutrition (BSPGHAN) 2008. Richtlijnen voor de behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD) bij kinderen in het Verenigd Koninkrijk.
• (2) Hyams J et al.Induction and maintenance infliximab therapy for the treatment of moderate-to-severe Crohn's disease in children. Gastroenterology. 2007 Mar;132(3):863-73