Als de patiënt last heeft van brandend maagzuur, is onderzoek niet nodig, mits de patiënt reageert op maatregelen zoals gewichtsvermindering, dieetadvies en maagzuurremmers, en jonger is dan 40 jaar.
Als brandend maagzuur niet op deze maatregelen reageert, vaker voorkomt of als de patiënt ouder is dan 40 jaar, dan is onderzoek nodig.
Het eerstelijns onderzoek is een endoscopie van de bovenste luchtwegen. Dit is de meest gevoelige manier om de diagnose oesofagitis te stellen. Bij ongeveer 30% van de patiënten met symptomatische gastro-oesofageale reflux is er echter geen endoscopische afwijking. Als de endoscopie slokdarmontsteking bevestigt en andere pathologieën uitsluit, dan geeft dit een duidelijke diagnose. Als de endoscopie geen afwijking aantoont, maar de symptomen kenmerkend zijn voor refluxoesofagitis, kan de medische behandeling zonder verder onderzoek worden gestart.
Als de symptomen niet kenmerkend zijn voor reflux slokdarm, of als de reactie op medische behandeling onvoldoende is, dan is 24-uurs pH-monitoring geïndiceerd. De diagnose refluxoesofagitis is positief als de pH-waarde meer dan 5% van de tijd lager is dan 4, wat overeenkomt met brandend maagzuur.
Referentie
- NICE. Gastro-oesofageale refluxziekte en dyspepsie bij volwassenen: onderzoek en behandeling. Klinische richtlijn CG184. Gepubliceerd: 03 september 2014 Laatst bijgewerkt: 18 oktober 2019
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt