Een verdachte hernia moet worden gepalpeerd terwijl de patiënt hoest om te testen op een hoestimpuls. De hernia moet staand en liggend worden onderzocht.
Men moet proberen de hernia te verkleinen:
- hernia's die boven en mediaal van de schaamknobbel verminderen zijn lieshernia's
- hernia's onder en lateraal van de schaambeenknobbel zijn femorale hernia's.
- als de hernia niet gereduceerd kan worden is de waarschijnlijke identiteit van de hernia: femoraal > indirect inguinaal > direct inguinaal
- als de hernia spontaan vermindert door achterover te leunen dan is de waarschijnlijke identiteit van de hernia: direct inguinaal > indirect inguinaal > femoraal
Als de hernia verminderd is, moet men proberen de hernia onder controle te krijgen door druk uit te oefenen op de inwendige liesring:
- met één of twee vingers over de inwendige ring de patiënt vragen te hoesten
- Als de herniatie onder controle is, is er sprake van een indirecte liesbreuk.
- als de herniatie niet onder controle is, dan is er sprake van een directe liesbreuk (of een femurbreuk).
Het scrotum moet worden onderzocht:
- als er een massa in het scrotum zit waar men niet boven kan komen, is er hoogstwaarschijnlijk sprake van een indirecte liesbreuk
- Er kan ook andere scrotale pathologie worden ontdekt, bijv. hydrocoele.
Elke hernia moet worden gepalpeerd om de consistentie, temperatuur, tederheid en fluctuatie te bepalen.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt