Microscopische colitis syndroom wordt gedefinieerd door de triade van:
- chronische waterige diarree
- normaal voorkomen van het slijmvlies bij colonoscopie
- karakteristieke histologische veranderingen in het slijmvliesbiopt
- chronische waterige diarree
- het meest voorkomende symptoom bij microscopische colitis is chronische, niet-bloederige, waterige diarree, die vaak gepaard gaat met ontlastingsdrang, nachtelijke ontlasting en ontlastingsincontinentie
- kan ook klagen over krampende buikpijn
- microscopische colitis komt voor bij 0,12% van de bevolking
- Coeliakie komt voor bij 3%-4% van de patiënten met microscopische colitis, wat duidt op een overlap met andere auto-immuunziekten.
- de mediane leeftijd bij diagnose is 60 jaar
- risicofactoren zijn onder meer
- roken
- langdurig gebruik van protonpompremmers, niet-steroïde ontstekingsremmers en selectieve serotonineheropnameremmers
- diagnose:
- hangt af van karakteristieke histologische bevindingen
- normale mucosale verschijning op colonoscopie - bij 4,77% van de patiënten met normale colonoscopiebevindingen is microscopische colitis bevestigd op histologie van biopsieën
- karakteristieke histologische veranderingen in de mucosale biopsie:
- lymfocytaire infiltratie in de lamina propria - wanneer deze duidelijk is, kan de ziekte worden aangeduid als lymfocytaire colitis
- variabele verdikking van de subepitheliale collageenlaag - wanneer fibrose duidelijk aanwezig is, kan de ziekte collagene colitis worden genoemd.
Referentie:
- Barrett K.Microscopic colitis: a guide for general practice British Journal of General Practice 2021; 71: 41-42. DOI: https://doi.org/10.3399/bjgp21X714593
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt