Onderhoud van urinekatheters

Onderhoud van katheters

• verblijfskatheters moeten worden aangesloten op een steriel gesloten urineafvoersysteem of katheterklep
  
  
• zorgverleners moeten ervoor zorgen dat de verbinding tussen de katheter en het urinedrainagesysteem niet wordt verbroken, behalve om goede klinische redenen (bijvoorbeeld het verwisselen van de zak volgens de aanbevelingen van de fabrikant)
  
  
• zorgverleners hun handen moeten ontsmetten en een nieuw paar schone, niet-steriele handschoenen moeten dragen voordat ze de katheter van een patiënt manipuleren, en hun handen moeten ontsmetten nadat ze de handschoenen hebben uitgedaan.
  
  
• Urinedrainagezakken moeten onder het niveau van de blaas worden geplaatst en mogen niet in contact komen met de vloer.
  
  
• er moet een verbindingssysteem worden gebruikt om de nachtelijke drainage te vergemakkelijken, zodat het oorspronkelijke systeem intact blijft.
  
  
• De urineopvangzak moet vaak genoeg geleegd worden om de urinestroom op gang te houden en reflux te voorkomen, en moet vervangen worden als dat klinisch geïndiceerd is.
  
  
• De meatus moet dagelijks worden gewassen met water en zeep.
  
  
• om het risico op verstoppingen, korstvorming en katheterinfecties bij patiënten met een langdurig verblijf in de urinekatheter te minimaliseren: ontwikkel een patiëntspecifiek verzorgingsschema overweeg benaderingen zoals het herzien van de frequentie van geplande kathetervervangingen en het verhogen van de vloeistofinname bij katheterverstoppingen
  
  
• blaasinjecties of -spoelingen mogen niet worden gebruikt om katheterinfecties te voorkomen
  
  
• bedekken met antibiotica bij het verwisselen van de urinekatheter
  • bij het verwisselen van katheters bij patiënten met een langdurig verblijf in een verblijfskatheter:
    • bied niet routinematig antibioticaprofylaxe aan
    • overweeg antibiotische profylaxe voor patiënten die:
      • een voorgeschiedenis hebben van symptomatische urineweginfectie na katheterwissel
      • of trauma hebben opgelopen tijdens katheterisatie

Referentie:

• 1) NICE (maart 2012). Infectie - Preventie en bestrijding van zorginfecties in de eerstelijns- en gemeenschapszorg.