Therapeutische peritoneale lavage is een aanvullende vorm van behandeling voor peritonitis. Er zijn ten minste twee methoden:
- operatief: er wordt een lange verticale incisie in de buik gemaakt en de noodzakelijke herstellende chirurgische ingrepen worden uitgevoerd
- vrije pus of feces wordt verwijderd
- de darm wordt voorzichtig uit de buik getrokken, fibrineuze plaques worden verwijderd en de darm en de holte worden gewassen; er wordt speciale zorg besteed aan het wassen van de subfrenische, subhepatische en paracolische gebieden
- Warme normale zoutoplossing, eventueel aangevuld met 1 gram per liter tetracycline, wordt in de buikholte gegoten, uitgezogen en vervolgens wordt een tweede dosis toegediend.
- de wond wordt gesloten
- continue irrigatie: er worden twee katheters in de buikholte ingebracht:
- een Tenckhoff peritoneale dialysekatheter wordt diep in het bekken ingebracht
- een standaard katheter, of als alternatief een drain, wordt ingebracht in een van de paracolische goten, afhankelijk van de plaats van maximale sepsis
- normale zoutoplossing of peritoneale dialysevloeistof wordt via de bekkenkatheter ingebracht en via de paracolische goot afgevoerd.
- De meest voorkomende toepassing hiervoor is de behandeling van een necrotische pancreas.
Soms wordt de eerstgenoemde laparotomische benadering aangevuld met de laatstgenoemde techniek na het sluiten van de buik.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt