Het eerste doel bij de behandeling van pylorische stenose bij volwassenen is reanimatie van de patiënt. Dit omvat het corrigeren van elektrolytenonevenwichtigheden die zijn ontstaan als gevolg van aanhoudend braken. Merk op dat het ureum normaal zal dalen als gevolg van rehydratie en dat deze interventie een chronische anemie kan onthullen. In het laatste geval kan een bloedtransfusie nodig zijn.
Voedselresten moeten uit de maag worden verwijderd. Hiervoor kan het enkele dagen duren om een zwakke bicarbonaatoplossing via een slokdarmslang met grote diameter in de maag te brengen. H2-antagonisten of een protonpompremmer worden in dit stadium ook gegeven om een eventueel ontstekingsproces te verminderen.
De corrigerende behandeling van pylorische stenose bij volwassenen is chirurgisch. Er zijn verschillende opties, maar een veelgebruikte techniek is een truncal vagotomie met een pyloroplastiek of gastroenterostomie. Proximale maagvagotomie en strictuurdilatatie zijn ook geprobeerd.
Referentie
- Lin H-P, Lin Y-C, Kuo C-Y. Volwassen idiopathische hypertrofische pylorische stenose. J Formos Med Assoc. 2015;114:659-662.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt