Klinische kenmerken van acute appendicitis tijdens de zwangerschap
Acute appendicitis tijdens de zwangerschap kan een presentatie geven van:
- pijn boven en meer lateraal dan normaal verwacht, bijv. rechter bovenkwadrant, als gevolg van het opschuiven van caecum en appendix door de vergrote baarmoeder na het midden van het tweede trimester
- meer diffuse gevoeligheid dan normaal verwacht bij appendicitis door:
- de zwangere baarmoeder anterieur van de appendix
- de voorste buikwand is weggeduwd van de appendix, waardoor peritonisme vermindert
- minimale waakzaamheid en stijfheid, als gevolg van de toegenomen laksheid van de voorste buikwandspieren.
Er is een fysiologische leukocytose tijdens de zwangerschap en bijgevolg kan de leukocytose van een bijkomende appendicitis het gehalte aan witte bloedcellen verhogen tot meer dan 20.000 per mm kubieke centimeter.
De verplaatsing van de appendix verhoogt de kans op een vergevorderde ontsteking, perforatie, vroegtijdige bevalling en moedersterfte. Een verloskundige en chirurg moeten het management delen.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt