Endoscopische steenextractie uit de galwegen kan worden uitgevoerd nadat een adequate sfincterotomie een opening heeft gecreëerd die wijd genoeg is voor steenpassage. Stenen groter dan 1,5 cm moeten eerst gefragmenteerd worden voordat ze verwijderd kunnen worden. Dit kan chemische oplossing via een katheter inhouden, bijvoorbeeld methyltertbutylether (MTBE) voor cholesterolstenen, of lithotripsie, bijvoorbeeld endoscopische elektrohydraulische, endoscopische gepulseerde laser of extracorporale schokgolfmiddelen.
Voor kleinere stenen in de gemeenschappelijke galgang wordt een katheter met ballon op de plaats van de stenen gebracht, opgeblazen en dan proximaal getrokken. Het effect is dat de stenen in de twaalfvingerige darm worden geduwd. Als alternatief kan een draadmand van het type 'Dormia' worden gebruikt. Deze wordt langs de stenen geschoven en dan geopend. Het wordt dan proximaal uitgetrokken om de stenen op te vangen.
Als een steen in situ achterblijft, zijn zowel nasobiliaire katheters als biliaire stents met succes gebruikt om drainage gedurende verschillende perioden mogelijk te maken.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt