Complicaties

De complicaties van subklinische hyperthyreoïdie zijn onder andere:

• verhoogde sterfte door alle oorzaken:
  • bij patiënten ouder dan 60 en met een eenmalig laag TSH-niveau was de gestandaardiseerde sterfteratio tussen 1,7 en 2,1 over de volgende vijf jaar
  • het grootste deel van dit effect werd veroorzaakt door een verhoogde sterfte aan hart- en vaatziekten
    
    
• verhoogd risico op atriumfibrilleren:
  • patiënten van 60 jaar of ouder met een TSH <0,1 mU/L hebben een relatief risico op atriumfibrilleren bij 10 jaar follow-up van 3,1
    
    
• verhoogd risico op de ziekte van Alzheimer en dementie:
  • patiënten met een TSH <0,4 mU/L hebben een relatief risico op dementie van 3,5
    
    
• verhoogd risico op wervelfracturen:
  • het percentage wervelfracturen is 4,4 maal hoger bij patiënten met een TSH <0,1 mM/L vergeleken met controles

Referentie:

• 1) Parle, JV, Maisonneuve, P, et al. Prediction of all-cause and cardiovascular mortality in elderly people from one low serum thyrotropin result: a 10-year cohort study. Lancet, 358, 861-65.
• 2) Sawin, CT, Geller, A, Wolf, PA, et al. Low serum thyrotropin concentrations as a risk factor for atrial fibrillation in older persons. N Engl J Med 1994, 331, 1249-52.
• 3) Kalmijn, S, Hehta, KM, Pols, HAP, et al. Subclinical hyperthyroidism and the risk of dementia. De Rotterdam Studie. Clin Endocrinol (Oxf). 2000, 53, 733-37.
• 4) Bauer, DC, Ettinger, et al. for the Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Risk for fracture in women with low serum levels of thyroid-stimulating hormone. Ann Intern Med, 2001, 134, 561-68.