Deze site is bedoeld voor zorgprofessionals

Go to /sign-in page

Je kunt nog 5 pagina's bekijken voordat je inlogt

Als kind 2-5 jaar oud

Vertaald vanuit het Engels. Toon origineel.

Auteursteam

Beoordeel de ernst van de astma en handel dienovereenkomstig:

matige astma

  • in staat om in zinnen te praten
  • SpO2 ≥92%
  • PEF ≥50% best of voorspeld
  • hartslag - ≤140/min
  • ademfrequentie - ≤40/min

 

acute ernstige astma

  • kan geen zinnen afmaken in één ademhaling of te kortademig om te praten of te voeden
  • SpO2 <92%
  • hartslag >140/min
  • ademfrequentie >40/min
  • gebruik van bijkomende nekspieren

levensbedreigende astma

SpO2 <92% en een van de volgende symptomen bij een kind met ernstige astma:

  • stille borst
  • cyanose
  • slechte ademhalingsinspanning
  • agitatie
  • verwardheid

onmiddellijke behandeling

  • β2 agonist 2-10 pufjes via spacer en facemask (één pufje per keer apart ingeademd met ademhalingscyclus)
  • geef elke 30-60 seconden een pufje β2 agonist tot 10 pufjes afhankelijk van de respons
  • overweeg orale prednisolon 20 mg

onmiddellijke behandeling

  • zuurstof via gezichtsmasker
  • 10 pufjes β2-agonist of verneveld salbutamol 2,5 mg
  • orale prednisolon 20 mg

15 min na β2 agonist reactie op behandeling beoordelen

onmiddellijke behandeling

  • zuurstof via gezichtsmasker
  • elke 20 minuten vernevelen met: salbutamol 2,5 mg + ipratropium 0,25 mg
  • orale prednisolon 20 mg of IV hydrocortison 50 mg bij braken

bij slechte respons regelen opname

bij slechte respons herhaal β2 agonist en regel opname

herhaal β2 agonist via zuurstofvernevelaar en regel onmiddellijke ziekenhuisopname

GOEDE RESPONS

  • ga door met maximaal 10 pufjes vernevelde β2 agonistas nodig, niet meer dan 4 om het uur
  • ials de symptomen niet onder controle zijn, herhaal de bèta2-agonist en verwijs naar het ziekenhuis
  • prednisolon maximaal 3 dagen gebruiken
  • regel een vervolgbezoek aan de kliniek binnen 48 uur
  • overweeg doorverwijzing naar een astmakliniek in de tweedelijnszorg bij een 2e aanval binnen 12 maanden

SLECHTE RESPONS

  • blijf bij de patiënt tot de ambulance arriveert
  • stuur schriftelijke beoordeling en verwijsgegevens
  • herhaal bèta2-agonist via zuurstofvernevelaar in ambulance

 

Lagere drempel voor opname indien:

  • aanval laat in de middag of 's nachts
  • recente ziekenhuisopname of eerdere aanval
  • bezorgdheid over sociale omstandigheden of het vermogen om zich thuis te redden

Let op: als een patiënt symptomen en tekenen heeft in verschillende categorieën, behandel dan altijd volgens de ernstigste kenmerken.

Referentie:


Maak een account aan om paginanotities toe te voegen

Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt

De inhoud hierin wordt uitsluitend ter informatie verstrekt en vervangt niet de noodzaak om professioneel klinisch oordeel toe te passen bij het diagnosticeren of behandelen van een medische aandoening. Raadpleeg een bevoegde arts voor de diagnose en behandeling van alle medische aandoeningen.

Volgen

Copyright 2026 Oxbridge Solutions Limited, een dochteronderneming van OmniaMed Communications Limited. Alle rechten voorbehouden. Elke verspreiding of vermenigvuldiging van de hierin opgenomen informatie is strikt verboden. Oxbridge Solutions ontvangt financiering uit advertenties, maar behoudt redactionele onafhankelijkheid.