Zelfbehandeling moet een optie zijn voor iedereen die in het verleden anafylaxie heeft gehad met een blijvend risico op nieuwe aanvallen. Bij wilsonbekwame personen en kinderen moeten familieleden, vrienden of leerkrachten leren hoe ze adrenaline moeten toedienen. De gouden regels zijn
- leer de persoon uitvoerig hoe het adrenalineapparaat te gebruiken
- draag altijd adrenaline bij u
- label een adrenalineverpakking zodat een omstander eenvoudige instructies kan volgen om adrenaline toe te dienen
- zorg voor voldoende voorraad adrenaline zodat de ambulance voldoende tijd heeft om ter plaatse te komen.
Er zijn verschillende apparaten die de patiënt bij zich kan dragen:
- Min-I-Jet Adrenaline: een voorgevulde wegwerpspuit van 1 ml met korte naald voor subcutaan gebruik. De concentratie adrenaline is 1 op 1000, dus de patiënt moet de dosis zelf afmeten.
- adrenaline auto-injectoren zijn toegelaten voor de noodbehandeling van ernstige acute allergische reacties (anafylaxie) veroorzaakt door allergenen in voedingsmiddelen, geneesmiddelen, insectensteken of -beten en andere allergenen, alsook voor anafylaxie veroorzaakt door inspanning of idiopathische anafylaxie. Adrenaline auto-injectoren verkrijgbaar in het Verenigd Koninkrijk zijn:
- Naast het advies in de samenvatting van de productkenmerken en de bijsluiter voor patiënten, is er voor elk merk adrenaline auto-injector voorlichtingsmateriaal beschikbaar voor zorgverleners en patiënten. Mensen met een allergie en hun verzorgers kunnen ook gebruik maken van de websites van fabrikanten om hulpmiddelen te bestellen en om zich aan te melden voor waarschuwingsservices bij het verlopen van de houdbaarheidsdatum.
- Elk merk adrenaline auto-injector is verkrijgbaar in meer dan één sterkte (die overeenkomt met de dosis die het apparaat afgeeft). Over het algemeen is de lagere sterkte geschikt voor jongere kinderen en de hogere sterktes voor oudere kinderen en volwassenen.
- Slechts één merk adrenaline auto-injector (Emerade) is verkrijgbaar in een sterkte van 500 microgram, terwijl de andere 2 merken verkrijgbaar zijn in een maximale sterkte van 300 microgram. De op het etiket vermelde sterkte van adrenaline auto-injectoren weerspiegelt de dosis adrenaline die door het apparaat in één enkele injectie wordt afgegeven. De hoeveelheid adrenaline die de bloedbaan bereikt in een bepaald tijdsinterval kan echter verschillen afhankelijk van patiënt- en apparaatspecifieke factoren.
- uit onderzoek is gebleken dat bij gezonde mensen adrenaline-auto-injectoren met dezelfde sterkte, maar met kortere naalden en een potentieel hogere voortstuwingskracht (EpiPen en Jext 300 microgram), meer van de adrenalinedosis in de bloedbaan afgeven in de eerste 30 minuten dan de Emerade 300 microgram auto-injector (2).
- als zodanig zijn de Epipen of Jext merken van 300 microgram adrenaline auto-injector beide geschikte alternatieven voor de Emerade 500 microgram adrenaline auto-injector.
- uit onderzoek is gebleken dat bij gezonde mensen adrenaline-auto-injectoren met dezelfde sterkte, maar met kortere naalden en een potentieel hogere voortstuwingskracht (EpiPen en Jext 300 microgram), meer van de adrenalinedosis in de bloedbaan afgeven in de eerste 30 minuten dan de Emerade 300 microgram auto-injector (2).
- Advies voor professionals in de gezondheidszorg (2):
- Emerade 300 microgram en 500 microgram adrenaline auto-injectoren zijn opnieuw op de markt gebracht na de implementatie van corrigerende maatregelen om het probleem op te lossen dat ervoor zorgde dat sommige apparaten niet activeerden en geen adrenaline afleverden.
- volg voor elke adrenaline auto-injector het advies in de samenvatting van de productkenmerken om voor individuele patiënten de juiste dosering voor te schrijven (zie rubriek over doseringsoverwegingen)
- patiënten eraan herinneren het bestaande advies op te volgen om altijd 2 geldige adrenaline-autospuiten bij zich te hebben en deze te vervangen voordat ze verlopen
- patiënten en hun zorgverleners te voorzien van training en advies specifiek voor hun voorgeschreven adrenaline-auto-injector; hen aan te moedigen bij de fabrikant een trainer-apparaat te bestellen om er zeker van te zijn dat zij vertrouwd zijn met het gebruik van hun auto-injector
- vermoedelijke bijwerkingen van geneesmiddelen of geneesmiddelen met gebreken moeten worden gemeld bij het Gele Kaart-regeling
- Meer informatie voor voorschrijvers en patiënten over gegevens over de bloedspiegel van adrenaline is opgenomen in de samenvatting van de MHRA (2) en in de samenvatting van de productkenmerken van elk geneesmiddel.
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt