Dydrogesteron

Dydrogesteron (6-dehydro-retroprogesteron) is een retroprogesteron afgeleid van progesteron dat qua structuur en farmacologie vergelijkbaar is met endogeen progesteron

• werkt als een selectieve progesteronreceptoragonist en heeft een betere orale biologische beschikbaarheid vergeleken met oraal gemicroniseerd progesteron (1)
  • heeft een hoge orale biologische beschikbaarheid (ongeveer 28%) en een hoge specificiteit voor progesteronreceptoren, wat leidt tot werkzaamheid bij doses die 10- tot 20-maal lager zijn dan voor oraal gemicroniseerd progesteron (2)
    
    
• is sinds de jaren zestig op de markt en wordt gebruikt als hormoonvervanger na de overgang en voor de behandeling van menstruatiestoornissen en endometriose
  
  
• er is aangetoond dat het de symptomen van endometriose verlicht, laesies regresseert en het aantal zwangerschappen bij patiënten met onvruchtbaarheid verbetert (1)
  
  
• met betrekking tot het gebruik in gecombineerde hormoonvervangingstherapie (HRT) is aangetoond dat de endometriale veiligheid van 2 mg E2 sequentieel gecombineerd met 10 mg dydrogesteron zeer goed is, zoals bepaald door de histologische respons van het endometrium (3).

Referentie:

1. Peng C, Huang Y, Zhou Y. Dydrogesteron bij de behandeling van endometriose: evidence mapping en meta-analyse. Arch Gynecol Obstet. 2021 Jul;304(1):231-252.
2. Griesinger G et al. Dydrogesterone: pharmacological profile and mechanism of action as luteal phase support in assisted reproduction. Reprod Biomed Online. 2019 Feb;38(2):249-259.
3. Ferenczy A, Gelfand MM. Endometrial histology and bleeding patterns in post-menopausal women taking sequential, combined estradiol and dydrogesterone. Maturitas. 1997 Apr;26(3):219-26.ay