Patiënten met milde POP kunnen asymptomatisch zijn (1). Niet zelden is prolaps een incidentele bevinding. Veel patiënten gaan ermee om door de prolaps terug in de vagina te duwen.
Klassiek komt genitale prolaps voor bij een parous postmenopauzale vrouw die klaagt over "iets dat naar beneden komt".
- Patiënten kunnen klagen over een enkel symptoom, zoals het voelen van een vaginale bobbel of bekkendruk, of een combinatie van symptomen, afhankelijk van de positie van de baarmoeder en de druk van de omliggende structuren.
- Uit een dwarsdoorsnedeonderzoek onder 237 patiënten die werden onderzocht op POP, bleek het volgende
- 73% met gelijktijdige urine-incontinentie
- 86% met urgency/frequentie
- 34-62% met urineverlies
- 31% met fecale incontinentie.
- Uit een dwarsdoorsnedeonderzoek onder 237 patiënten die werden onderzocht op POP, bleek het volgende
- Typisch is dat naarmate de dag vordert, de uitstulping en het ongemak kunnen toenemen. Veel staan, tillen, hoesten en lichamelijke inspanning kunnen de klachten verergeren.
- bij ernstige verzakkingen kunnen erosies van de vagina of baarmoederhals gepaard gaan met vaginale bloeding of spotting (1,2).
Patiënten kunnen de volgende symptomen vertonen:
- vaginale symptomen
- gevoel van vaginale uitstulping of uitsteeksel
- zien of voelen van een uitstulping
- druk op bekken of vagina
- zwaar gevoel in bekken of vagina
- urinaire symptomen
- incontinentie
- aandrang en/of frequentie
- zwakke of langdurige urinestraal
- gevoel van onvolledige lediging
- manuele vermindering van de verzakking om het urineren op gang te brengen of te voltooien
- darmklachten
- incontinentie van flatus of ontlasting
- gevoel van onvolledige lediging
- hard persen om te poepen
- aandrang om te poepen
- digitale evacuatie om de stoelgang te voltooien
- seksuele symptomen
- dyspareunie
- verminderd gevoel
- verminderde opwinding of orgasme
- verminderd lichaamsbeeld
- pijn
- pijn in vagina, blaas of rectum
- bekken- of lage rugpijn (2)
Verwaarloosde gevallen kunnen worden gecompliceerd door overmatige purulente afscheiding, decubitus ulceratie en bloeding.
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt