Gewichtsverlies en bekkenbodemdisfunctie

Gewichtsverlies en behandeling van bekkenbodemdisfunctie (1)

Adviseer vrouwen met een body mass index (BMI) van meer dan 30 kg/m2 dat gewichtsverlies kan helpen bij de volgende symptomen die geassocieerd worden met bekkenbodemdisfunctie:

• urine-incontinentie
• overactieve blaas
• prolaps van bekkenorganen.

Wacht niet tot vrouwen zijn afgevallen voordat je begint met andere behandelingen voor bekkenbodemdisfunctie.

Een gewichtsvermindering van 3% tot 5% kan het aantal episodes van urine-incontinentie met ongeveer 50% verminderen.

Opmerkingen:

• bewijs toonde aan dat bij vrouwen met een BMI van meer dan 30 kg/m2 gewichtsverlies hielp bij urine-incontinentie en overactieve blaas
• het bewijs toonde geen effect aan van gewichtsverlies op de symptomen van een verzakking van de bekkenorganen - de NICE-commissie is echter nog steeds van mening dat gewichtsverlies gunstig kan zijn in de vroege stadia van een verzakking van de bekkenorganen, omdat minder gewicht op de bekkenorganen zou drukken en dit de symptomen zou kunnen verbeteren
• de NICE-commissie heeft afgeraden om andere behandelingsopties uit te stellen totdat vrouwen zijn afgevallen, omdat:
  • er geen bewijs was voor het effect van gewichtsverlies op veel symptomen van bekkenbodemdisfunctie en
  • er andere interventies zijn waar vrouwen met bekkenbodemdisfunctie baat bij kunnen hebben.

Raadpleeg voor meer informatie de volledige NICE-richtlijn.

Referentie:

1. NICE. Bekkenbodemdisfunctie: preventie en niet-chirurgisch beheer. NICE-richtlijn NG210. Gepubliceerd in december 2021
2. Aoki Y et al. Urinaire incontinentie bij vrouwen. Nat Rev Dis Primers. 2017 Nov 16;3:17097.