Intra-uteriene anticonceptie (progestageen) en het risico op borstkanker

Een Deens onderzoek (78.595 nieuwe gebruiksters; 78.595 niet-gebruiksters) vond een verband tussen levonorgestrel-releasing intrauterine systemen (LNG-IUSs) en een verhoogd risico op borstkanker bij vrouwen in de leeftijd van 15-49 jaar, versus niet-gebruik (hazard ratio 1,4; 95% betrouwbaarheidsinterval, 1,2-1,5) (1)

• het absolute risico was laag, maar er was een verhoogd risico van 14/10 000
• het risico nam niet toe met de duur van het gebruik

Het bewijs van het Deense onderzoek staat in contrast met de resultaten van een systematische review en meta-analyse door Heting et al (2):

• de resultaten suggereerden dat LNG-IUS geen risicofactor was voor borstkanker
• de auteurs van de studie merken echter op dat:
  • aangezien er zes artikelen waren die niet werden opgenomen in de meta-analyse en hun gegevens niet werden gebruikt, we voorzichtig moeten zijn met deze conclusie

Referentie:

1. Mørch LS, Meaidi A, Corn G, Hargreave M, Wessel Skovlund C. Breast Cancer in Users of Levonorgestrel-Releasing Intrauterine Systems. JAMA. Online gepubliceerd op 16 oktober 2024.
2. Heting M et al. Levonorgestrel intrauterine system and breast cancer risk: Een geactualiseerde systematische review en meta-analyse van observationele onderzoeken. Heliyon. 2023 Mar 22;9(4):e14733.