ATRA is een derivaat van vitamine A - retinol - waarvan in 1988 werd aangetoond dat het waardevol is bij de behandeling van acute promyelocytische leukemie (APL).
De ontdekking van de ATRA-therapie door een groep die in Shanghai werkte, was vooral te danken aan het feit dat ze zich geen westerse cytotoxische middelen konden veroorloven. Als gevolg hiervan wordt ATRA nu wereldwijd gebruikt als inductietherapie vanwege de uitstekende percentages van complete remissie - 95% bij patiënten met chromosomale translocatie - en verminderde mortaliteit door bloedingen.
De rol van ATRA is nauw verbonden met het t[15,17]-defect dat de retinoïnezuurreceptor-alfa (RAR) aantast. Het precieze werkingsmechanisme is onbekend, maar men denkt dat de hoge intracellulaire ATRA-niveaus die tijdens de therapie worden bereikt, de abnormale PML/RAR-hybride in staat stellen een normalere nucleaire organisatie aan te nemen, waardoor de functie wordt hersteld. Dit betekent dat de promyelocyt in staat is om te differentiëren waardoor er minder hemorragische stoffen vrijkomen. Verderop in het differentiatiepad sterven deze behandelde cellen vervolgens door apoptose.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt