Factor XIIa, de geactiveerde Hageman-factor, zet het fibrinolytische plasminasysteem in werking. Omdat XIIa ook de intrinsieke stollingsroute activeert, is dit één manier van negatieve terugkoppeling om te voorkomen dat de stolling oneindig doorgaat.
XIIa katalyseert de omzetting van precursoreiwitten, die in het plasma circuleren, in plasminogeenactivatoren. Sommige plasminogeenactivatoren zijn rechtstreeks afkomstig van lokaal weefsel zoals endotheelcellen.
Plasminogeenactivatoren zijn serine enzymen die plasminogeen splitsen. Plasminogeen is een serum bèta-globuline met een hoog moleculair gewicht dat zich lokaliseert naar fibrine in een trombus. Plasminogeen wordt afgebroken in plasmine en andere peptiden.
Bepaalde bacteriën kunnen direct plasmine produceren door afscheiding van natuurlijke streptokinase.
Plasmine is een trypsine-achtig enzym dat gepolymeriseerde fibrine afbreekt tot fibrine:
- gepolymeriseerde fibrine in fibrine afbraakproducten - FDP's - waaronder D-dimeren
- fibrinogeen
- factor II
- factor V
- factor VIII
- complement in actieve componenten
Er bestaan veel terugkoppelingsmechanismen, bijv:
- lokale plasmineremmers, antiplasmines, die onbeperkte afbraak van fibrine voorkomen
- fibrinefragmenten, die de lokale vorming van fibrine remmen door bindingsplaatsen te bieden voor de plasminogeenactivator tPA.
Referentie
- Cesarman-Maus G, Hajjar KA. Moleculaire mechanismen van fibrinolyse. Br J Haematol. 2005 May;129(3):307-21.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt