De initiërende gebeurtenis is in alle gevallen diffuse alveolaire schade, waarbij in eerste instantie het capillair endotheel betrokken is, maar later ook de type I alveolaire epitheelcellen. De type II cellen zijn beter bestand tegen beschadiging.
Celbeschadiging leidt tot verhoogde capillaire permeabiliteit, gevolgd door interstitieel en intra-alveolair oedeem en fibrineafzetting. De alveolaire wanden worden bekleed met eiwitrijk oedeem en de celresten van de afgestorven epitheelcellen. Deze zogenaamde hyaliene membranen, in combinatie met het longoedeem en de daaruit voortvloeiende atelectase, zorgen voor de karakteristieke "stijve" long.
Het acute oedemateuze stadium wordt morfologisch gekenmerkt door grote pruimkleurige longen. In het daaropvolgende organiserende stadium worden de alveolaire ruimten bekleed met prolifererende kubusvormige type II cellen en is er een variabele mate van interstitiële en intra-alveolaire fibrose.
Herstel kan in elk stadium optreden met resorptie van het oedeem en re-expansie van atelectatische gebieden.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt