Chronische en gevorderde ziekte wordt veroorzaakt door volwassen, patente schistosoominfecties (1).
Eieren die niet worden uitgescheiden, zetten zich meestal permanent vast in de darmen of de lever (bij S mansoni, S japonicum en S mekongi) of in de blaas en het urogenitale systeem (bij S haematobium).
- deze eitjes veroorzaken een granulomateuze immuunrespons van de gastheer die op zijn beurt chronische ontsteking induceert die leidt tot de ziekteverschijnselen van schistosomiasis (1,2)
Parasieten moeten hun eitjes uitzetten naar de externe omgeving om te kunnen overleven. Daarom leggen de wormen hun eitjes zo dicht mogelijk bij de externe omgeving:
- in de urineblaas - Schistosoma haematobium
- in het distale colon en rectum - Schistosoma mansoni, S. japonicum, Schistosoma intercalatum en Schistosoma mekongi.
Deze plaatsen worden beschouwd als "primaire doelwitten", terwijl laesies kunnen overspringen naar "secundaire doelwitten" door verschillende mechanismen, bijvoorbeeld - de bovenste urinewegen kunnen betrokken zijn als gevolg van obstructie of reflux bij de uretero-vesicale juncties (2).
Referentie:
- Gray DJ et al. Diagnose en management van schistosomiasis. BMJ. 2011;342:d2651.
- Barsoum RS, Esmat G, El-Baz T. Humane schistosomiasis: klinisch perspectief: review. J Adv Res. 2013;4(5):433-44.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt