Je kunt nog 5 pagina's bekijken voordat je inlogt

Reservebehandeling voor noodgevallen bij malaria

Vertaald vanuit het Engels. Toon origineel.

Laatst beoordeeld op 10 jul 2025

stand-by behandeling voor noodgevallen

Deskundig advies inwinnen

Stand-by noodbehandeling moet worden aanbevolen voor mensen die chemoprofylaxe nemen en afgelegen gebieden bezoeken waar ze waarschijnlijk niet binnen 24 uur medische hulp kunnen krijgen.

gebruikt bij reizigers die denken dat ze malaria hebben (niet als vervanging voor chemoprofylaxe)
gestart in gevallen waar het onmogelijk is om een arts te raadplegen en/of een diagnose te stellen binnen 24 uur na het begin van de koorts.
schriftelijke instructies moeten worden gegeven aan de reiziger om een correct gebruik te verzekeren, bv. - symptomen die wijzen op mogelijke malaria, inclusief koorts van 38°C en hoger, indicaties voor het starten van de stand-by behandeling, hoe het in te nemen, verwachte bijwerkingen en de mogelijkheid van het falen van het medicijn
er moet zo snel mogelijk medische hulp worden ingeroepen voor een volledige beoordeling en om andere ernstige oorzaken van koorts uit te sluiten
De geneesmiddelen die voor de noodbehandeling worden gebruikt, moeten verschillen van de chemoprofylaxemedicijnen om de toxiciteit van de geneesmiddelen te minimaliseren en vanwege de bezorgdheid over resistentie tegen geneesmiddelen.

Stand-bybehandeling moet worden voltooid en antimalaria cheoprofylaxe moet worden hervat 1 week na inname van de eerste behandelingsdosis. Uitzondering hierop is mefloquineprofylaxe, die ten minste twaalf uur na de laatste behandeldosis moet worden hervat als kinine werd gebruikt als stand-bybehandeling.

Als braken optreedt:

binnen 30 minuten na inname van de stand-by behandeldosis - moet een tweede volledige behandeldosis van het antimalaria worden ingenomen
na 30-60 minuten - een halve dosis

Antipyretica moeten worden gebruikt om koorts te behandelen.

Het Advisory Committee on Malaria Prevention in UK Travellers (ACMP) adviseert de volgende schema's voor stand-by noodbehandeling - controleer het ACMP voor de meest recente richtlijnen.

Situatie voor gebruik	Stand-by behandelingsschema	Gebruikelijke hoeveelheid per tablet	Dosis voor volwassenen
Chloroquine of Multiresistent falciparum malaria	Artemether plus lumefantrine combinatie preparaat	20 mg artemether plus 120 mg lumefantrine	aanvankelijk 4 tabletten, gevolgd gevolgd door 5 doses van elk 4 tabletten elk gegeven om 8, 24, 36, 48 en 60 uur. Totaal 24 tabletten over een periode van 60 uur Eerst 4 tabletten, gevolgd gevolgd door 5 doses van elk 4 tabletten elk gegeven om 8, 24, 36, 48 en 60 uur. Totaal 24 tabletten over een periode van 60 uur
Chloroquine of Multiresistent falciparum malaria	Atovaquon plus proguanil combinatie preparaat	250 mg atovaquon plus 100 mg proguanil	4 tabletten in één dosis op elk van drie opeenvolgende dagen
Chloroquine of Multiresistent falciparum malaria	Kinine plus Doxycycline	300 mg kinine 100 mg doxycycline	Kinine 2 tabletten 3 keer per dag gedurende 3 dagen, vergezeld van 1 tablet doxycycline tweemaal daags gedurende 7 dagen
Aanbevolen waar geen chloroquine resistentie aanwezig is NB Nu van toepassing op zeer weinig geografische gebieden	Chloroquine	155 mg chloroquine base	4 tabletten op dag 1 & 2, 2 tabletten op dag 3
Zwangerschap	Kinine plus Clindamycine	300 mg kinine 150 mg clindamycine	Kinine 2 tabletten 3 keer per dag gedurende 5-7 dagen Clindamycine 3 tabletten (450 mg) 3 keer per dag gedurende 5 dagen

Referentie:

(1) Volksgezondheid Engeland (PHE) 2013. Richtlijnen voor malariapreventie bij reizigers uit het Verenigd Koninkrijk

Gerelateerde pagina's

Malaria

Maak een account aan om paginanotities toe te voegen

Maak een gratis account aan

Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt