Een mogelijkheid bij het ontdekken van wurging tijdens hoge of lage benaderingen van femorale hernia's is proberen het ischemische weefsel via dezelfde benadering te behandelen.
De zak moet worden gedefinieerd en de laterale wand ervan moet worden geopend; dit voorkomt het risico van beschadiging van de anterolaterale wand van de blaas die soms de mediale wand van de hernia kan vormen. De vloeistof in de zak wordt opgezogen en opgestuurd voor microscopie en kweek. De inhoud van de zak wordt zorgvuldig afgebakend door een voorzichtige dissectie tot aan de nek. Meestal is het mogelijk om de oorzaak van een vernauwing vast te stellen, bijv. oedeem van de zakinhoud. Om de vernauwing te verlichten, kan het nodig zijn extraperitoneaal vet weg te snijden of het liesband en de femorale ader terug te trekken.
Viscera die ischemisch zijn, worden in warme zoutwaterpakketten gewikkeld en 5-10 minuten achtergelaten. Kleine gebieden van necrose van de dunne darm kunnen worden behandeld door oversewing. Als grote segmenten van de darm ischemisch zijn, kan het mogelijk zijn om proximale en distale darm in de wond te brengen, het niet-levensvatbare segment weg te snijden en via dezelfde plaats een anastomose uit te voeren.
Niet-levensvatbaar weefsel mag nooit worden teruggebracht in de buikholte.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt